Transtorno de ansiedad y cirugía cardíaca: un estudio de caso

Abstract

La alta prevalencia de las enfermedades cardiovasculares lleva a que cada día más profesionales en el área de la salud puedan intervenir a fin de mitigar los efectos que produce en el paciente y su familia su diagnóstico y tratamiento. En el caso de los pacientes que son sometidos a cirugía cardíaca, como tratamiento para dicha enfermedad, la ansiedad, es la respuesta psicológica más descrita y estudiada, debido a los efectos que produce en la preparación y recuperación del paciente. La ansiedad, puede afectar directamente la adherencia al tratamiento y el seguimiento de las prescripciones médicas, ocasionando demoras en la recuperación del estado de salud y retrasando el alta médica. El presente estudio de caso se desarrolló con un paciente de cirugía cardíaca del Instituto del Corazón de Bucaramanga S.A. En el siguiente documento se identifican las conductas problema del paciente y se describen las técnicas de intervención utilizadas para la modificación de éstas, desde el modelo Cognitivo Conductual. Inicialmente se implementó el protocolo de intervención psicológica para pacientes de cirugía cardíaca, pero debido a las complicaciones pos operatorias del estado de salud del paciente, se prolongó llevando a un seguimiento casi diario durante 36 sesiones. La intervención psicológica logró alcanzar las metas finales del tratamiento, es decir, permitió contribuir a la adaptación del paciente al ambiente hospitalario y favorecer su proceso de recuperación. Sin embargo, es tema de discusión si podríamos atribuir los resultados finales únicamente al resultado directo de la intervención psicológica, pues otros factores estuvieron presentes, como el ambiente hospitalario, el tratamiento médico y farmacológico, la terapia física y respiratoria; por lo cual quedan dudas acerca de que el proceso de recuperación fue exitoso debido directamente a la intervención psicológica.

The high prevalence of cardiovascular disease leads to more and more professionals in the heath area may be able to intervene to mitigate the effects it has on the patient and family diagnosis and treatment. In the case of patients who are undergoing cardiac surgery as a treatment for this disease, anxiety, psychological response is described and studied more, because of the effects it produces in the preparation and recovery. Anxiety, can directly affect treatment adherence and monitoring of prescriptions, causing delays in the recovery of health and delaying discharge. This case study was developed with a cardiac surgery patient Heart Institute of Bucaramanga SA, the following document identifies the patientVs behavior problems and describes the intervention techniques used to modify these, according to the cognitive behavioral model. Initially was implemented psychological intervention protocol for cardiac surgery patients, but due to postoperative complications of the patientl's health status, this protocol was extended to a 36 sessions following process. Psychological intervention achieved the ultimate goals of treatment, it allowed to contribute to the patient\'s adaptation to the hospital environment and to promote their recovery process. However, it is matter of dispute whether the final results could be attributed solely to the direct result of psychological intervention, as other factors were present, as the hospital environment, medical and pharmacological treatment, physical and respiratory therapy, for which remain doubts about the recovery process was successful due directly to psychological intervention.