Implementación de un protocolo de intervención psicológica pre y post quirúrgico en pacientes adultos del Instituto del Corazón de Bucaramanga

Abstract

Las intervenciones quirúrgicas generan impacto sobre las condiciones emocionales de los pacientes y los familiares, pero, al mismo tiempo, modulan la respuesta frente a la recuperación. El presente trabajo da cuenta de la implementación de un protocolo de intervención psicológica para pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca y relaciona los resultados con indicadores clínicos de recuperación como: adherencia al tratamiento, complicaciones postquirúrgicas, estancia hospitalaria, reingresos hospitalarios, y reintegración a las actividades cotidianas. Se trata de un estudio cuasiexperimental test/postest. La muestra se conformó por 50 pacientes del Instituto del Corazón de Bucaramanga; 76% hombres y 24% mujeres con un rango de edad entre los 19 a 80 años y una media de 60,8 años. Los pacientes fueron evaluados a través de los siguientes instrumentos: STAXI- 2 (Inventario de expresión de Ira Estado Rasgo), Inventario de ansiedad de Beck (BAI) y el Inventario de depresión de Beck (BDI – II), posteriormente recibieron acompañamiento psicológico estandarizado según protocolo de intervención, luego de la cirugía en el control postquirúrgico fueron evaluados nuevamente con las mismas pruebas. Los principales hallazgos indican que los pacientes disminuyeron las puntuaciones en las medidas de ansiedad y depresión, mientras que la irritabilidad aumento levemente en el postoperatorio, se encontraron estrategias de afrontamiento más eficaces frente a los procedimientos médicos y la hospitalización. Con respecto a los indicadores médicos se observa alto compromisos de los pacientes con el tratamiento, disminución en los tiempos de estancia hospitalaria, menor riesgo de complicaciones postquirúrgicas y mejor percepción de la atención recibida. Asimismo se encuentra una rápida incorporación a sus actividades cotidianas. Los resultados permiten concluir sobre la efectividad de la intervención psicológica y el impacto sobre la mejor condición de los pacientes antes y después de la cirugía cardiaca.

Surgical procedures generate impact on the emotional conditions of patients and relatives, but at the same time, modulate the response to recovery. This paper reports on the implementation of a protocol of psychological intervention for adult patients undergoing cardiac surgery and relates the results with clinical indicators of recovery such as: adherence to treatment, postoperative complications, hospital stay, readmissions, and resumption of daily activities. This is a study quasi-experimental test / post-test. The sample consisted of 50 patients from Heart Institute of Bucaramanga, 76% male and 24% female with an age range between 19 to 80 years and an average of 60.8 years. Patients were evaluated using the following instruments: (State-Trait Anger Expression Inventory-2 (STAXI-2)), Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory (BDI - II), subsequently received standardized psychological support intervention according to protocol after surgery in the post surgery control it were evaluated again with the same tests. The main findings indicate that patients decreased scores on measures of anxiety and depression, while slightly increased irritability after surgery, coping strategies were more effective against medical procedures and hospitalization. With respect to health indicators high commitment is observed in patients with treatment, reduced time of hospitalization, reduced risk of postoperative complications and perception of care received. Also there is a rapid incorporation into their daily activities. The results show the effectiveness of psychological intervention and impact on the best condition of patients before and after cardiac surgery. .