Implementación de un protocolo de intervención psicológica en pacientes pediátricos del Instituto del Corazón de Bucaramanga sometidos a cirugía cardíaca

Abstract

Cualquier acto quirúrgico es una fuente potencial de estrés para el paciente y sus familiares. En los niños puede generar: terrores nocturnos, insomnio, trastornos de adaptación y problemas de conducta y aprendizaje, son comunes las fantasías y el miedo relacionado con el acto quirúrgico y la anestesia. Los padres, han desarrollado miedos y/o ansiedad en cuanto a la intimidación de muerte de la enfermedad cardiaca y los riesgos de su tratamiento. La implementación de un protocolo de intervención psicológica en pacientes de cirugía pediátrica del Instituto del Corazón de Bucaramanga es un estudio cuasiexperimental test/postest. La muestra se conformó por 18 pacientes pediátricos y sus acudientes: 11% hombres y 89% mujeres, rango de edad: 19- 43 años y una media de 33 años. La muestra pediátrica estuvo conformada por 72% hombres y 28% mujeres, rango de edad: 0-18 años y una media de 1 año. El primer grupo se evaluó a través del: STAXI-2, BDI-2 y STAI, recibieron acompañamiento psicológico y aplicación del postest. Al segundo grupo se les diligenció la historia clínica psicológica, la escala de valoración subjetiva de estado de ánimo y la escala analógica de dolor y se procedió a intervenir según lo propuesto en el protocolo. Los principales hallazgos indican que los pacientes adultos disminuyeron las puntuaciones en las medidas de ansiedad, depresión e irritabilidad, contaron con estrategias de afrontamiento eficaces frente a los procedimientos médicos y la hospitalización de los niños. Se observa alto compromiso con el tratamiento, adecuada toma de medicamentos y asistencia al control postquirúrgico, disminución en los tiempos de estancia hospitalaria, menor riesgo de complicaciones postquirúrgicas y mejor percepción de la atención recibida. Los resultados permiten concluir la efectividad de la intervención psicológica y el impacto sobre la mejor condición de los pacientes y sus acudientes antes y después de la cirugía cardiaca.

Any surgical intervention is a potential source of stress for patients and their families. In children it can generate: night terrors, insomnia, adjustment disorders and behavioral and learning problems, fantasies are common and fear related to the surgical intervention and anesthesia. Parents have developed fears and / or anxiety about death intimidation of heart disease and risks of treatment. The implementation of a protocol of psychological intervention in pediatric patients of Heart Institute of Bucaramanga is a quasi experimental test / posttest. Sample comprises the 18 pediatric patients and their guardians: 11% male and 89% female, age range: 19-43 years, an average of 33 years. The pediatric sample consisted of 72% men and 28% women, age range: 0-18 years and an average of 1 year. The first group was assessed through: STAXI-2, BDI and STAI-2, they received psychological support and implementation of the post-test. To the second group it was completed the psychological history and medical record, the subjective rating scale of mood and analogue pain scale and proceeded to act as proposed in the protocol. The main findings indicate that adult patients decreased scores on measures of anxiety, depression and irritability, they were effective with coping strategies about medical procedures and hospitalization of children. High commitment is observed with treatment, appropriate use of medications and assistance to post-surgical control, reduced time of hospitalization, reduced risk of postoperative complications and better perception of care received. The results show the effectiveness of psychological intervention and impact on the best condition of patients and their guardians before and after cardiac surgery.