Factores psicosociales asociados a la adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes insulinodependientes que asisten a un centro de referencia en Bucaramanga

Abstract

La diabetes se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial, dado el aumento de su prevalencia. Este diagnóstico produce múltiples pérdidas económicas tanto para el paciente y su familia como para el sistema de salud, debido a la pérdida de funcionalidad y la aparición de complicaciones que en algunos casos generan discapacidad. Sin embargo, existe una falta de atención integral de la diabetes, que resulta en una alta tasa de baja adherencia. La adherencia por su parte se considera un proceso multidimensional, en el cual intervienen factores psicológicos y sociales. El presente trabajo, es un estudio para describir el grado de adherencia de los pacientes con diabetes insulinodependiente, y determinar la asociación de esta con algunos factores psicosociales como el apoyo social, el estrés y la depresión. Esta investigación es de enfoque cuantitativo, con diseño no experimental de corte transversal y tipo descriptivo correlacional. Los resultados muestran un mal control metabólico en la mayoría de la población, que da cuenta de una baja adherencia al tratamiento de la diabetes, y adicionalmente, sugieren una asociación moderada entre la percepción de apoyo social y el estrés, en el proceso de adherencia al tratamiento; no se halla asociación entre la depresión y la adherencia, aunque se encuentra una alta prevalencia de algunos síntomas depresivos. Finalmente, se sugiere tener en cuenta para futuras investigaciones, otros factores específicos como el índice de masa corporal, la ocupación de los pacientes, y otras variables como ansiedad, estrés de la vida diaria, estilos de afrontamiento y la percepción de la enfermedad, de manera que sea posible obtener un panorama más amplio de los factores que pueden interferir en la adherencia al tratamiento de la diabetes, cuando esta requiere el uno de insulina.

Diabetes has become a global public health problem, given its increasing prevalence. This diagnosis results in multiple economic losses for both the patient and his family and the health system, for to loss of functionality and the emergence of complications that in some cases lead to disability. However, there is a lack of comprehensive diabetes care, resulting in a high rate of low adherence. Adherence is considered a multidimensional process, involving psychological and social factors. This paper is a study to describe the degree of adherence of patients with insulin dependent diabetes, and to determine its association with some psychosocial factors such as social support, stress and depression. This research is of quantitative approach, with nonexperimental design of transverse cut and correlational descriptive type. Results show poor metabolic control in most of the population, which shows low adherence to diabetes treatment, and additionally suggest a moderate association between the perception of social support and stress in the process of adherence to treatment; no association between depression and adherence, although a high prevalence of some depressive symptoms is found. Finally, it is suggested to take into account for future research, other specific factors such as body mass index, patient occupancy, and other variables such as anxiety, daily life stress, coping styles and disease perception, so that it is possible to get a broader picture of the factors that may interfere with adherence to the treatment of diabetes, when it requires insulin.