Enfoque del paciente con delirium en un hospital sin psiquiatría, opciones farmacológicas y no farmacológicas

Abstract

El delirium es uno de los trastornos mentales más comunes en los hospitales generales. Otro bastante frecuente, que es factor de riesgo y hace parte del diagnóstico deferencial junto con la demencia, es la depresión. Los tres son conocidos como las tres D de la psiquiatría en el hospital general. El delirium es un trastorno de la conciencia que implica alteraciones en la atención, la comprensión y el ciclo circadiano, que deben ser evaluadas por expertos en realizar el examen mental en pacientes con diversas condiciones de salud o sin posibilidad de respuesta verbal, como los psiquiatras (que no están disponibles en todos los hospitales en Colombia), los médicos no psiquiatras cuentan con instrumentos para el diagnóstico provisional del delirium que deben incluir en su práctica clínica y deben conocer las principales estrategias de prevención y tratamiento. Así mismo, es importante saber que el manejo de los pacientes no termina con la resolución del cuadro de delirium y que es necesario llevar a cabo el seguimiento apropiado después del alta hospitalaria.