Abordaje del paciente con episodio de manía

Abstract

El trastorno afectivo bipolar es una enfermedad que afecta la energía, la conducta, el ánimo y la cognición, a su vez causa una disfunción en las relaciones interpersonales y en la ocupación del paciente. Esta enfermedad se caracteriza por episodios afectivos que pueden ser manía, hipomanía o depresión mayor, y pueden estar acompañados de síntomas psicóticos. Existen dos subtipos de la enfermedad: el trastorno afectivo bipolar tipo I y el trastorno afectivo bipolar tipo II. Los pacientes con trastorno afectivo bipolar tipo I tienen un episodio maníaco por lo menos una vez en su vida, mientras que los pacientes con trastorno afectivo bipolar tipo II presentan una historia de un episodio hipomaniaco y un episodio depresivo mayor, pero nunca un episodio maniaco como tal. Se ha planteado que hay alta heterogeneidad en la expresión clínica de los episodios maniacos y que dicha variabilidad plantea varios retos en el tratamiento, es por ello que se han diseñado consensos de expertos y guías de práctica clínica para facilitar el manejo de los pacientes con esta patología y ofrecer mejores resultados.